Hepatitt er en alvorlig sykdom som kan skade leveren. Heldigvis finnes det vaksiner som kan beskytte mot hepatitt. I denne artikkelen skal vi se på hvordan hepatittvaksinen fungerer, hvem som bør ta den, fordelene med vaksinen, mulige bivirkninger, tilgjengelige vaksiner i Norge, samt hvordan man bestiller og hva det koster. Vi vil også se på hvordan hepatittvaksinen er en del av barnevaksinasjonsprogrammet.
Nøkkelpunkter
- Hepatittvaksinen beskytter mot alvorlig leversykdom.
- Vaksinen anbefales for risikogrupper og reisende.
- Bivirkninger er vanligvis milde og forbigående.
- Det finnes både enkeltkomponent- og kombinasjonsvaksiner.
- Hepatittvaksine er en del av barnevaksinasjonsprogrammet.
Hvordan hepatitt vaksine fungerer
Mekanismen bak vaksinen
Hepatitt vaksinen inneholder hepatitt B-overflateantigen (HBsAg), som er produsert ved hjelp av rekombinant DNA-teknikk. Når vaksinen injiseres, gjenkjenner immunsystemet HBsAg som et fremmed stoff og begynner å produsere antistoffer mot det. Dette forbereder kroppen på å bekjempe ekte hepatitt B-virus hvis det noen gang kommer inn i kroppen.
Immunrespons og beskyttelse
Når kroppen blir utsatt for HBsAg gjennom vaksinen, aktiveres immunsystemet og begynner å produsere antistoffer. Disse antistoffene binder seg til hepatitt B-viruset og forhindrer det i å infisere leverceller. Mer enn 95 % av vaksinerte utvikler et beskyttende nivå av antistoffer, noe som gir effektiv beskyttelse mot infeksjon.
Varighet av immunitet
Immuniteten etter hepatitt vaksinasjon varer lenge. Studier viser at personer som har oppnådd et antistoffnivå på ≥10 IU/l etter fullført vaksinasjon, har livslang beskyttelse. Det er derfor ikke nødvendig med senere antistoffmålinger eller nye vaksinedoser for de fleste. Antistoffnivået synker mest det første året etter vaksinasjon, men stabiliserer seg deretter på et beskyttende nivå.
Vaksinen kan gis både før en mulig smittesituasjon (pre-eksponeringsvaksinasjon) og etter en mulig smittesituasjon (posteksponeringsbehandling).
Hvem bør ta hepatitt vaksine
Risikogrupper
Hepatitt vaksine anbefales spesielt for personer i risikogrupper. Dette inkluderer:
- Personer som injiserer rusmidler
- Menn som har sex med menn
- Personer som selger seksuelle tjenester
- Personer med kronisk leversykdom
- Personer med Downs syndrom
Anbefalinger for barn
Alle barn født fra og med 1. november 2016 i Norge får hepatitt B-vaksine som en del av barnevaksinasjonsprogrammet. Dette er viktig for å beskytte dem mot smitte tidlig i livet.
Reisevaksinasjon
Hepatitt A-vaksinen anbefales for alle som reiser til eller skal bo i områder med høy eller mellomhøy forekomst av hepatitt A, inkludert deler av Afrika, Asia, og Sør-Amerika. For hepatitt B, bør reisende til områder med høy forekomst også vurdere vaksinasjon.
Vaksinasjon er en enkel og effektiv måte å beskytte seg selv og andre mot alvorlige sykdommer som hepatitt.
Fordeler med hepatitt vaksine
Forebygging av sykdom
Hepatitt vaksine er en effektiv måte å forebygge hepatitt B-infeksjon på. Vaksinen beskytter mot alle kjente undergrupper av hepatitt B-virus. Dette er spesielt viktig for personer som er utsatt for smitte, som helsepersonell og personer med kronisk nyresvikt.
Reduksjon av smittespredning
Ved å vaksinere seg mot hepatitt B, bidrar man til å redusere smittespredningen i samfunnet. Dette er viktig for å beskytte sårbare grupper som ikke kan vaksineres, som nyfødte og personer med svekket immunforsvar.
Langsiktige helsefordeler
Hepatitt vaksine gir langsiktige helsefordeler ved å forhindre kroniske leverproblemer som kan oppstå som følge av hepatitt B-infeksjon. Dette inkluderer levercirrhose og leverkreft, som kan være livstruende. Vaksinen gir også en varig immunitet, noe som betyr at man er beskyttet i mange år etter vaksinasjonen.
Mulige bivirkninger av hepatitt vaksine
Vanlige bivirkninger
De fleste bivirkninger etter hepatitt vaksinasjon er milde og går over av seg selv. Lokalreaksjoner som ømhet og rødhet på injeksjonsstedet er vanlig og forekommer hos mer enn 10% av de vaksinerte. Systemiske bivirkninger som ledd- eller muskelsmerter, tretthet, feber og hodepine kan oppstå hos 1-10% av de vaksinerte.
Sjeldne reaksjoner
Allergiske reaksjoner er rapportert, men anafylaktiske reaksjoner er svært sjeldne. Det er viktig å merke seg at mange langtidsstudier ikke har funnet noen sammenheng mellom alvorlige sykdommer og hepatitt B-vaksinasjon. For eksempel er det ingen bevis for at hepatitt B-vaksine kan føre til utvikling av multippel sklerose.
Hvordan håndtere bivirkninger
For milde bivirkninger som ømhet og feber, kan enkle tiltak som hvile og bruk av smertestillende midler være tilstrekkelig. Ved alvorlige reaksjoner, som allergiske reaksjoner, bør man søke medisinsk hjelp umiddelbart. Det er viktig å informere helsepersonell om tidligere reaksjoner på vaksiner for å unngå komplikasjoner.
Tilgjengelige hepatitt vaksiner i Norge
I Norge finnes det flere typer hepatitt vaksiner som er tilgjengelige for ulike behov og grupper. Disse vaksinene kan deles inn i tre hovedkategorier: enkeltkomponent vaksiner, kombinasjonsvaksiner og spesielle vaksiner for risikogrupper.
Enkeltkomponent vaksiner
Enkeltkomponent vaksiner inneholder kun ett antigen og er designet for å beskytte mot en spesifikk type hepatitt. For eksempel, Hepatitt B-vaksine består av hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) og brukes både til pre- og post-eksponeringsvaksinasjon. En annen variant, Fendrix, er spesielt utviklet for pasienter med nyresvikt og inneholder en annen adjuvans (monofosforyl lipid A (AS04C) og aluminiumfosfat).
Kombinasjonsvaksiner
Kombinasjonsvaksiner inneholder flere antigener og gir beskyttelse mot flere sykdommer samtidig. Disse vaksinene er spesielt nyttige for reisevaksinasjon og for personer i risikogrupper. Et eksempel er kombinasjonsvaksinen mot hepatitt A og B, som ofte brukes i reisesammenheng. I Norge er det også en seksvalent kombinasjonsvaksine som beskytter mot difteri, stivkrampe, kikhoste, polio, Haemophilus influenzae type b og hepatitt B. Denne vaksinen er en del av barnevaksinasjonsprogrammet for alle barn født fra og med 1. november 2016.
Spesielle vaksiner for risikogrupper
For personer med spesielle behov eller høyere risiko for hepatitt, finnes det spesialtilpassede vaksiner. For eksempel, Fendrix er en enkeltkomponent vaksine som er spesielt utviklet for pasienter med nyresvikt. Denne vaksinen gir en mer effektiv immunrespons hos denne gruppen sammenlignet med standard hepatitt B-vaksiner.
Det er viktig å merke seg at hepatitt vaksiner kan bestilles fra Folkehelseinstituttet og er tilgjengelige på blå resept for visse risikogrupper. Dette gjør det enklere for de som trenger vaksinen mest å få tilgang til den uten store kostnader.
Bestilling og kostnader for hepatitt vaksine
Hvordan bestille vaksinen
For å bestille hepatitt vaksine, kan du kontakte fastlegen din eller besøke et apotek. Vitusapotek tilbyr vaksinering for kr 200,- i tillegg til kostnaden for selve vaksinen. Vaksinen kan også bestilles fra Folkehelseinstituttet, spesielt for nyfødte barn av smitteførende mødre.
Kostnader og refusjonsordninger
Kostnadene for hepatitt vaksine kan variere avhengig av hvor du får den. Her er en oversikt:
| Indikasjon | Betalingsordning |
|---|---|
| Alle barn født f.o.m 1.11.2016 | Gratis (barnevaksinasjonsprogrammet) |
| Barn i definerte risikogrupper født før 1.11.2016 | Gratis (barnevaksinasjonsprogrammet) |
| Personer med langvarig omgang med kjente kroniske smittebærere | Blå resept § 4 |
| Andre særlig smitteutsatte personer | Blå resept § 4 |
| Personer under 25 år med foreldre fra land utenfor lavendemisk område | Blå resept § 4 |
| Personer med visse sykdommer eller tilstander | Blå resept § 4 |
| Personer som utsettes for smittefare under utdanning i Norge | Blå resept § 4 |
| Personer som utsettes for smittefare under utøvelsen av sitt yrke | Ingen refusjonsordning, betales av arbeidsgiver |
| Reisevaksinasjon | Ingen refusjonsordning, betales av den enkelte |
Dekning for spesifikke grupper
Noen grupper har rett til gratis vaksinering, og utgifter til vaksine dekkes av folketrygden. Dette inkluderer:
- Personer med langvarig omgang med kjente kroniske smittebærere
- Andre særlig smitteutsatte personer
- Personer med utenlandsk bakgrunn
- Personer med visse sykdommer eller tilstander
- Personer som utsettes for smittefare under utdanning i Norge
Det er viktig å sjekke med helsepersonell om du kvalifiserer for gratis vaksinering eller refusjon. Dette kan spare deg for betydelige kostnader.
Hepatitt vaksine i barnevaksinasjonsprogrammet
Innføring i programmet
Hepatitt B-vaksine har vært en del av det norske barnevaksinasjonsprogrammet siden 1. november 2016. Før dette var vaksinen kun tilgjengelig for barn med foreldre fra land med middels eller høy forekomst av hepatitt B. Globalisering og økt reiseaktivitet har gjort det nødvendig å beskytte alle barn mot denne sykdommen.
Vaksinasjonsplan for barn
Vaksinasjonsplanen for hepatitt B-vaksine i Norge inkluderer flere doser. Premature barn født før uke 32 anbefales en ekstra dose med vaksine mot difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt, hib-infeksjon og hepatitt B. Dette sikrer at de får tilstrekkelig beskyttelse. Vaksinen gis vanligvis i kombinasjon med andre vaksiner for å redusere antall stikk.
Effektivitet og resultater
Hepatitt B-vaksinen er svært effektiv. Mer enn 95 % av vaksinerte spedbarn, barn og unge voksne oppnår beskyttende nivåer av antistoffer. Dette gir langvarig beskyttelse mot hepatitt B. Vaksinen bidrar også til å redusere smittespredning i befolkningen, noe som er viktig for å beskytte de som ikke kan vaksineres av medisinske årsaker.
Vaksinasjon i tidlig alder er viktig for å forhindre kronisk infeksjon, som er mer vanlig ved smitte i spedbarnsalder.
Konklusjon
Å ta hepatitt B-vaksinen er en viktig handling for å beskytte seg selv og andre mot en alvorlig sykdom. Vaksinen er trygg og effektiv, og den kan forhindre både akutt og kronisk hepatitt B-infeksjon, som kan føre til alvorlige leverproblemer. Ved å vaksinere seg bidrar man også til å redusere spredningen av viruset i samfunnet. Det er spesielt viktig for personer i risikogrupper å få vaksinen, men den er anbefalt for alle. Husk at det er bedre å forebygge enn å behandle, og hepatitt B-vaksinen er en enkel og sikker måte å gjøre det på.
Ofte stilte spørsmål
Hva er hepatitt B?
Hepatitt B er en infeksjon i leveren forårsaket av hepatitt B-viruset (HBV). Det kan føre til både akutt og kronisk sykdom.
Hvordan smitter hepatitt B?
Hepatitt B smitter gjennom blod og kroppsvæsker. Dette kan skje ved seksuell kontakt, deling av sprøyter, eller fra mor til barn under fødsel.
Hvem bør ta hepatitt B-vaksinen?
Alle barn i Norge født etter 1. november 2016 får vaksinen som del av barnevaksinasjonsprogrammet. Voksne i risikogrupper bør også vaksineres.
Hva er de vanligste bivirkningene av hepatitt B-vaksinen?
Vanlige bivirkninger inkluderer smerte og rødhet på injeksjonsstedet, samt lett feber og tretthet.
Hvor lenge varer beskyttelsen fra hepatitt B-vaksinen?
Beskyttelsen er vanligvis livslang etter fullført vaksinasjonsserie og bekreftet antistoffrespons.
Er hepatitt B-vaksinen trygg for gravide?
Ja, gravide kan få hepatitt B-vaksinen dersom de har risiko for smitte. Vaksinen er trygg både for mor og barn.