Skal du reise til Asia, Afrika eller Sør-Amerika? Her er de fem viktigste vaksinene du bør ta for å beskytte deg mot alvorlige sykdommer:
- Hepatitt A: Sykdom som spres via forurenset mat og vann. Én dose gir midlertidig beskyttelse, mens to doser gir langvarig immunitet.
- Tyfoidfeber: Forårsaket av bakterier i forurenset mat og vann. Finnes som injeksjon (2 års beskyttelse) eller kapsler (5 års beskyttelse).
- Hepatitt B: Overføres via blod og kroppsvæsker. Vaksinen gis i tre doser over seks måneder eller via en raskere plan.
- Gulfeber: Påkrevd for innreise i flere land i Afrika og Sør-Amerika. Én dose beskytter livet ut.
- Rabies: Anbefales for reiser til områder med høy risiko for dyrebitt. To doser gir beskyttelse i tre år.
Start vaksinasjonen 4-6 uker før avreise for best effekt. Husk at kostnadene dekkes av deg selv, og sjekk vaksinasjonsstatusen din på Helsenorge.no. Kontakt fastlege eller reiseklinikk for en personlig vurdering.
5 viktigste reisevaksiner for Asia, Afrika og Sør-Amerika – oversikt
Retirement Travel School: TRAVEL VACCINATIONS for World Travel Explained
sbb-itb-174f019
1. Hepatitt A-vaksine
Hepatitt A er utbredt i mange lav- og mellominntektsland, spesielt i Asia, Afrika og Sør-Amerika. Viruset spres hovedsakelig gjennom forurenset mat og vann. Selv om du tar forholdsregler som å bo på turisthoteller eller unngå risikomat, kan du fortsatt bli utsatt for smitte.
"Hepatitis A virus is so prevalent, and so easily transmitted, that even standard tourist accommodations and careful avoidance of various foods and beverages may not protect against infection." – Children’s Hospital of Philadelphia
For varig beskyttelse gis hepatitt A-vaksinen i to doser med 6 måneders mellomrom. Hvis det ikke er tid til å fullføre begge dosene før avreise, kan én dose gi midlertidig beskyttelse.
Vaksinen anbefales for alle reisende, fra barn over 1 år til voksne. For ekstra beskyttelse kan du vurdere en kombinasjonsvaksine som dekker både hepatitt A og B.
Selv med vaksine er det lurt å være forsiktig: drikk flaskevann eller kokt vann, og unngå rå mat.
Les videre for informasjon om neste vaksine som kan beskytte deg på reisen.
2. Tyfoidfeber-vaksine
Tyfoidfeber forekommer ofte i områder med dårlig tilgang til rent vann og sanitære forhold, særlig i Sør-Asia. Hvert år forårsaker sykdommen over 9,2 millioner tilfeller og 110 000 dødsfall globalt. Blant amerikanske reisende stammer over 70 % av tilfellene fra Bangladesh, India og Pakistan.
Sykdommen skyldes bakterien Salmonella Typhi, som spres via mat og vann forurenset med avføring fra smittede personer. Selv korte opphold på mindre enn én uke i områder med høy forekomst kan føre til smitte. Det finnes to ulike vaksinealternativer, avhengig av eksponeringen.
- Injeksjonsvaksinen (Typhim Vi): Denne gis som én enkelt dose minst 2 uker før avreise og gir beskyttelse i 2 år. Den er tilgjengelig fra 2 års alder.
- Oral vaksine (Vivotif): Denne består av 4 kapsler som tas annenhver dag. Hele kuren må fullføres minst 1 uke før avreise og gir beskyttelse i 5 år. Denne anbefales fra 6 års alder.
Selv om vaksinen ikke er obligatorisk, anbefales den sterkt for reiser til India, Pakistan og Bangladesh. Effektiviteten ligger mellom 50–80 %, så det er fortsatt viktig å være nøye med mat- og drikkehygiene.
"Typhoid vaccines are not 100% effective, and vaccine-induced protection can be overwhelmed by large inocula of Salmonella serotype Typhi." – CDC
Vær oppmerksom på symptomer etter hjemkomst, og oppsøk lege dersom du mistenker smitte.
3. Hepatitt B-vaksine
Skal du reise til land med høy forekomst av hepatitt B? Da er det viktig å sørge for riktig vaksinasjon. Hepatitt B er spesielt utbredt i Sørøst-Asia, Kina og store deler av Afrika, hvor mellom 7 og 10 % av befolkningen lever med kronisk infeksjon. Sammenlignet med Norge, hvor forekomsten er under 2 %, utgjør disse områdene en betydelig høyere risiko for reisende. Viruset overføres gjennom kontakt med infisert blod eller kroppsvæsker, som ved seksuell kontakt, bruk av kontaminert medisinsk utstyr eller deling av nåler.
Mange tror at risikoen kun gjelder risikofylt atferd, men faktisk opplever 30–65 % av reisende situasjoner som kan øke sjansen for smitte. Dette kan inkludere alt fra akutt medisinsk behandling etter en ulykke til tannlegebesøk eller tatoveringer.
Vaksinasjonsplaner
Den vanlige vaksinasjonsplanen består av tre doser som gis over seks måneder (0, 1 og 6 måneder). For de som skal på kortere reiser, finnes det en akselerert plan med doser på dag 0, 7 og 21, samt en oppfriskningsdose etter 12 måneder. Etter at hepatitt B-vaksinen ble inkludert i det norske barnevaksinasjonsprogrammet i 2017 (ved 3, 5 og 12 måneders alder), har beskyttelsen vist seg å vare i minst 30 år.
"Studies indicate that immunity persists for at least 30 years among healthy people who initiate HepB vaccination at less than 6 months of age." – CDC
Anbefalinger fra Folkehelseinstituttet
Folkehelseinstituttet anbefaler vaksinen for «noen reisende» til land som Thailand, Kina og Brasil, avhengig av hvor lenge du skal være der og hva slags aktiviteter du planlegger. Selv om vaksinen ikke er obligatorisk, er den sterkt anbefalt for lengre opphold eller aktiviteter som øker risikoen for smitte. Husk også at kostnadene for reisevaksiner må dekkes av den reisende selv i Norge.
Neste del gir deg informasjon om en annen viktig vaksine for reisen din.
4. Gulfeber-vaksine
Planlegger du å reise til Afrika sør for Sahara eller tropiske områder i Sør-Amerika? Da kan det være både anbefalt og påkrevd å ta gulfeber-vaksinen. Sykdommen er utbredt i land som Angola, Nigeria, Kenya, Uganda, Brasil, Colombia, Peru og Bolivia. Mange av disse landene krever et internasjonalt vaksinebevis, kjent som "det gule kortet", hvis du har vært i områder med risiko for gulfeber.
Risikoen for å bli smittet er reell. For eksempel, på en to-ukers reise til Vest-Afrika er det anslått at 50 av 100 000 uvaksinerte reisende kan bli syke, og 10 av 100 000 risikerer å dø. I Sør-Amerika er risikoen lavere, med estimater på 5 per 100 000 for sykdom og 1 per 100 000 for død. For de som utvikler symptomer, vil rundt 12 % få en alvorlig sykdomsform, som kan ha en dødelighet på mellom 30 og 60 %.
Én dose beskytter livet ut
En enkelt dose av gulfeber-vaksinen gir som regel livslang beskyttelse. Tidligere krevdes det en oppfriskningsdose hvert 10. år, men dette er ikke lenger nødvendig. Forskning viser at 92 % av vaksinerte fortsatt har målbare nivåer av beskyttende antistoffer minst 10 år etter vaksinasjonen.
"A single primary dose of YF vaccine provides sustained immunity and lifelong protection against YF disease and that revaccination (i.e., booster dose) is not needed." – WHO Strategic Advisory Group of Experts on Immunization
Aldersgrenser og viktige hensyn
Vaksinen anbefales for reisende fra 9 måneders alder, men den er ikke egnet for spedbarn under 6 måneder på grunn av risikoen for nevrologiske bivirkninger. Den må settes ved et autorisert vaksinasjonssenter, som også utsteder det offisielle vaksinesertifikatet. Dette sertifikatet blir gyldig 10 dager etter at vaksinen er satt.
Les videre for å lære om andre vaksiner som kan beskytte deg på reisen.
5. Rabies-vaksine
Rabiesvaksinen er en viktig beskyttelse for reisende, spesielt i områder hvor risikoen for smitte er høy. Rabies er en dødelig sykdom som spres gjennom pattedyr, og risikoen er særlig stor i Afrika og Asia. Her overføres sykdommen hovedsakelig via hundebitt. Hvis du planlegger å besøke land som Kina, Thailand, India, Laos, Etiopia eller Malaysia, bør vaksinen vurderes.
To doser gir tre års beskyttelse
For å forebygge rabies anbefales det en vaksinasjonsserie på to doser, gitt på dag 0 og dag 7. Dette gir beskyttelse i opptil tre år. Dersom risikoen fortsatt er høy etter tre år, kan en oppfriskningsdose eller antistofftest være nødvendig innen tre uker til tre år etter den første serien.
Skulle du bli bitt eller klort, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart, selv om du allerede er vaksinert. Tilleggsdoser vil fortsatt være nødvendig for å forenkle behandlingen. Barn er spesielt utsatt fordi de ofte leker med dyr og kanskje ikke forteller om små skader som bitt eller riper.
"Pre-exposure prophylaxis vaccination is recommended for people who work directly with animals that could have rabies… [and] those who travel to parts of the world where rabies is common and access to medical care is limited." – CDC
Unngå nærkontakt med dyr under reisen, inkludert aper, flaggermus og løshunder, selv om de virker friske. Hvis du blir bitt, skrapt, eller får dyrespytt på et sår, vask området grundig med såpe og vann og oppsøk medisinsk hjelp umiddelbart. Sørg for å starte vaksinasjonsprosessen i god tid før avreise.
Les videre for å finne ut hvordan du kan få vaksinene dine i Norge.
Slik får du reisevaksinene i Norge
Start med å sjekke vaksinasjonshistorikken din.
Logg deg inn på Helsenorge.no for å få oversikt over din SYSVAK-historikk. Dette gir deg en oppdatert oversikt over hvilke vaksiner du allerede har tatt, og om du trenger oppfriskningsdoser av grunnvaksiner som difteri, stivkrampe eller polio før reisen.
Bruk FHIs reisesøk for å finne anbefalte vaksiner.
Folkehelseinstituttet har et praktisk verktøy som hjelper deg med å finne ut hvilke vaksiner som anbefales for ditt reisemål. Anbefalingene tar hensyn til destinasjon, reiselengde og planlagte aktiviteter. Det er lurt å starte prosessen minst 5–6 uker før avreise, spesielt hvis du trenger vaksiner som krever flere doser.
Bestill time hos fastlege eller reiseklinikk.
Du kan enkelt bestille time hos fastlegen din eller en reiseklinikk via Helsenorge.no. Husk å oppgi reisemålet ditt slik at du får riktig veiledning om hvilke vaksiner du trenger. Skal du ta gulfebervaksinen, må du oppsøke en klinikk som kan utstede en gyldig gulfebersertifisering.
Vær forberedt på å betale for reisevaksiner selv.
Reisevaksiner og malariabeskyttelse dekkes vanligvis ikke av det offentlige, så du må betale privat. Kostnadene inkluderer ofte konsultasjonshonorar, prisen per vaksine og et administrasjonsgebyr per dose. Selv om du har kort tid før avreise, er det verdt å ta vaksiner. For eksempel kan hepatitt A-vaksinen gi beskyttelse selv om den tas dagen før reisen.
"Anbefalingene og rådene på denne siden kan aldri erstatte en medisinsk konsultasjon." – Folkehelseinstituttet
Konklusjon
Å reise til Asia, Afrika eller Sør-Amerika innebærer eksponering for helsefarer som er mindre vanlige i Norge. Vaksiner som hepatitt A og B, tyfoid, gulfeber og rabies gir et viktig lag av beskyttelse og legger grunnlaget for en tryggere reise.
Disse vaksinene fungerer som et medisinsk pass – de beskytter ikke bare deg, men bidrar også til å hindre spredning av smittsomme sykdommer over landegrenser. Risikoen for sykdommer som hepatitt A, tyfoidfeber og rabies på mange reisemål er reell, og konsekvensene av infeksjon kan være alvorlige.
"Vaccination can prevent a number of infectious diseases. Before travelling to another country, it is advisable to check with a local health practitioner which vaccines are required or advisable." – WHO
Planlegg i god tid. Ta kontakt med fastlegen eller en reiseklinikk så tidlig som mulig før avreise, spesielt for vaksiner som krever flere doser over tid, slik som beskrevet i "Slik får du reisevaksinene i Norge". Selv om du har kort tid til rådighet, gir enkelte vaksiner beskyttelse selv når de tas rett før reisen.
Vær oppmerksom på at vaksiner ikke eliminerer alle risikoer. Kombiner vaksinasjon med tiltak som effektiv myggebeskyttelse, nøye mat- og vannhygiene, og vurder malariaprofylakse der det er aktuelt. God forberedelse hjemme er nøkkelen til å ivareta helsen din på reise.
FAQs
Hvilke reisevaksiner trenger jeg for mitt reisemål?
Hvilke vaksiner du trenger før en reise til Asia, Afrika eller Sør-Amerika, avhenger av destinasjonen din. Blant de vanligste anbefalingene finner vi vaksiner mot hepatitt A og B, tyfoidfeber, gulfeber, rabies og meningokokksykdom.
For å finne ut hvilke vaksiner du trenger, bør du ta hensyn til reisemålet ditt, hvilke aktiviteter du planlegger, og din generelle helsetilstand. Det er lurt å starte prosessen tidlig, siden noen vaksiner krever flere doser over tid. Du kan også sjekke dine tidligere vaksinasjoner gjennom helsenorge.no for å sikre at du har den nødvendige beskyttelsen før avreise.
Hva gjør jeg hvis jeg har mindre enn 2 uker til avreise?
Har du mindre enn to uker til avreise? Da bør du kontakte lege eller en reisevaksinasjonsklinikk så fort som mulig for å få vurdert hvilke vaksiner som kan være aktuelle. Noen vaksiner kan gis på kort varsel eller som en del av en akuttplan. Du kan sjekke oversikten over tidligere vaksiner på helsenorge.no, og oppsøke en lokal klinikk for rask behandling og veiledning. Jo tidligere du starter vaksineringen, desto bedre effekt kan du oppnå.
Trenger jeg boosterdoser hvis jeg ble vaksinert som barn?
Ja, det kan være nødvendig med boosterdoser for å opprettholde beskyttelsen, avhengig av type vaksine og hvor lenge det er siden du fikk den. For eksempel anbefales oppfriskningsdoser for difteri, stivkrampe, kikhoste og polio hvert tiende år.
Det er spesielt viktig å sjekke vaksinasjonsstatusen din før reiser til områder med høy risiko. Ta kontakt med fastlegen din eller en vaksinasjonsklinikk for en vurdering av om du trenger oppfriskningsdoser. Dette kan være avgjørende for å sikre at du er godt beskyttet.